醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手抖、心情郁悶、失眠可能由情緒壓力、睡眠紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、抑郁癥等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、作息調(diào)整、藥物干預(yù)、?？浦委煹确绞礁纳?。

  1、情緒壓力

  長期焦慮或緊張可能引發(fā)自主神經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為手抖、情緒低落和入睡困難。建議通過正念冥想、適度運(yùn)動(dòng)緩解壓力，無須藥物干預(yù)。

  2、睡眠紊亂

  生物鐘失調(diào)會(huì)加重手部震顫和情緒波動(dòng)。需固定就寢時(shí)間，避免睡前使用電子設(shè)備，短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆、唑吡坦等鎮(zhèn)靜催眠藥。

  3、甲狀腺亢進(jìn)

  甲亢可能導(dǎo)致代謝亢進(jìn)伴手抖、易怒及失眠，與甲狀腺激素過量分泌有關(guān)。需檢測甲狀腺功能，常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

  4、抑郁癥

  抑郁發(fā)作常伴隨運(yùn)動(dòng)遲緩或激越性手抖，情緒持續(xù)低落影響睡眠。需心理評(píng)估后使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥，配合認(rèn)知行為治療。

  日常保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，限制咖啡因攝入，若癥狀持續(xù)超過兩周建議內(nèi)分泌科或精神心理科就診。