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腰椎間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生是兩種常見(jiàn)的脊柱退行性疾病,前者多由椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂導致髓核突出壓迫神經(jīng),后者為骨關(guān)節邊緣骨質(zhì)異常增生。兩者均可通過(guò)保守治療或手術(shù)干預緩解癥狀。
1、保守治療腰椎間盤(pán)突出急性期建議臥床休息,配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛,骨質(zhì)增生可口服硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養軟骨。物理治療包括牽引、超短波等。
2、藥物選擇神經(jīng)根水腫期可使用甘露醇脫水,配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。骨質(zhì)增生疼痛明顯時(shí)可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,嚴重者考慮使用阿侖膦酸鈉抑制骨吸收。
3、手術(shù)指征保守治療無(wú)效的嚴重病例需手術(shù),腰椎間盤(pán)突出可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù),骨質(zhì)增生嚴重壓迫神經(jīng)時(shí)選擇椎管減壓術(shù)或骨贅切除術(shù)。
4、康復管理癥狀緩解后需加強腰背肌鍛煉,推薦游泳、五點(diǎn)支撐法,避免久坐久站。骨質(zhì)增生患者應控制體重,補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松進(jìn)展。
建議定期復查脊柱MRI評估病情變化,日常生活中使用硬板床,糾正不良姿勢,急性發(fā)作期佩戴腰圍保護,但不宜長(cháng)期使用以免肌肉萎縮。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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