來源：博禾知道
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特發(fā)性血小板減少性紫癜病人應注意監(jiān)測血小板計數(shù)、避免創(chuàng)傷出血、遵醫(yī)囑規(guī)范用藥及預防感染。日常管理主要包括出血預防、藥物調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)和并發(fā)癥觀察。
1、監(jiān)測血小板每周定期檢測血常規(guī)，血小板低于30×10?/L時應減少活動。急性期需每日監(jiān)測，必要時輸注血小板懸液或靜脈用免疫球蛋白。
2、預防出血使用軟毛牙刷避免牙齦出血，禁用銳器修剪指甲。嚴重血小板減少時臥床休息，避免劇烈運動和外傷，鼻腔干燥可涂抹凡士林。
3、規(guī)范用藥糖皮質激素如潑尼松需逐漸減量，長期使用需補鈣和維生素D。二線治療可選用利妥昔單抗或促血小板生成素受體激動劑，禁止擅自停用抗凝藥物。
4、感染防控免疫功能低下期間避免人群密集場所，接種滅活疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱需及時查血培養(yǎng)，使用免疫抑制劑期間預防卡氏肺孢子蟲肺炎。
保持飲食易消化，適當補充高鐵食物如動物肝臟，避免過硬食物劃傷消化道黏膜?；顒訒r穿戴防護裝備，育齡女性應做好避孕咨詢。
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