醫生回答(1)

• 李延忠

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  聲帶腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、藥物治療、嗓音康復等方式治療。聲帶腫瘤通常由長(cháng)期吸煙、過(guò)度用聲、胃酸反流、人乳頭瘤病毒感染等原因引起。

  1、手術(shù)切除：

  早期聲帶腫瘤可采用支撐喉鏡下激光切除術(shù)或顯微喉鏡手術(shù)，中晚期可能需喉部分切除術(shù)，術(shù)后需病理檢查明確腫瘤性質(zhì)。

  2、放射治療：

  適用于不宜手術(shù)的早期聲帶癌或術(shù)后輔助治療，采用精準調強放療技術(shù)，可能與腫瘤分化程度、浸潤深度等因素有關(guān)，通常表現為聲嘶加重、吞咽疼痛。

  3、藥物治療：

  靶向藥物如西妥昔單抗可用于晚期病例，化療藥物如順鉑多聯(lián)合放療使用，消炎藥物如布地奈德混懸液可用于緩解喉部水腫。

  4、嗓音康復：

  術(shù)后需進(jìn)行系統性發(fā)聲訓練，包括呼吸控制、共鳴調節等，可能與聲帶瘢痕、肌肉代償等因素有關(guān)，通常表現為發(fā)聲疲勞、音域變窄。

  確診后應嚴格禁煙酒，避免辛辣刺激食物，術(shù)后定期喉鏡復查，配合言語(yǔ)治療師進(jìn)行嗓音功能評估與訓練。