醫生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  服用二甲雙胍的減重效果因人而異，通常需要持續用藥3-6個(gè)月才能觀(guān)察到明顯變化，減重效果與用藥劑量、飲食控制、運動(dòng)量及個(gè)體代謝差異等因素相關(guān)。

  1、用藥劑量

  二甲雙胍的減重作用與劑量呈正相關(guān)，但需嚴格遵醫囑調整劑量，避免自行加量導致胃腸道不良反應。

  2、飲食控制

  低糖低脂飲食能增強藥物減重效果，建議每日減少300-500大卡熱量攝入，優(yōu)先選擇高膳食纖維食物。

  3、運動(dòng)干預

  每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳等，可協(xié)同二甲雙胍改善胰島素敏感性。

  4、代謝差異

  肥胖伴胰島素抵抗患者效果更顯著(zhù)，單純性肥胖者可能需聯(lián)合其他干預手段。

  建議用藥期間定期監測體重和血糖，配合營(yíng)養師制定個(gè)性化方案，避免過(guò)度依賴(lài)藥物減重。