醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)中出現(xiàn)大血塊可能由激素水平波動、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起，需結(jié)合具體癥狀評估。

  1. 激素失衡

  孕激素不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)律，可能伴隨經(jīng)期延長?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)，配合豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物輔助改善。

  2. 宮縮乏力

  子宮肌層收縮力減弱導(dǎo)致經(jīng)血滯留，常見于久坐人群。熱敷下腹部促進血液循環(huán)，適量運動幫助子宮收縮，必要時使用縮宮素鼻噴霧劑。

  3. 內(nèi)膜異位

  子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外，可能伴有嚴重痛經(jīng)。可通過超聲檢查確診，使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或醋酸亮丙瑞林抑制內(nèi)膜生長。

  4. 子宮肌瘤

  肌壁間肌瘤易導(dǎo)致宮腔變形，常合并月經(jīng)量增多。確診后可采用米非司酮片縮小肌瘤，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

  經(jīng)期避免劇烈運動及生冷飲食，記錄出血情況，若血塊持續(xù)3個月以上或伴有貧血癥狀應(yīng)及時婦科就診。