醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸炎同房接觸性出血可通過局部用藥、抗感染治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善，通常由炎癥刺激、宮頸損傷、病原體感染、宮頸病變等原因引起。

  1、局部用藥

  輕度宮頸炎可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、苦參凝膠等陰道栓劑，直接作用于炎癥部位緩解充血水腫。

  2、抗感染治療

  細(xì)菌感染需口服阿奇霉素、多西環(huán)素，支原體感染選擇克拉霉素，伴隨分泌物異常時(shí)需聯(lián)合甲硝唑陰道泡騰片。

  3、物理治療

  慢性宮頸炎可采用激光、冷凍或微波治療，通過熱效應(yīng)消除糜爛面，治療前需排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。

  4、手術(shù)治療

  宮頸息肉或CINⅡ級(jí)以上病變需行利普刀錐切術(shù)，術(shù)后2個(gè)月禁止同房并定期復(fù)查HPV及TCT。

  治療期間避免性生活，保持外陰清潔干燥，復(fù)查炎癥控制情況后再逐步恢復(fù)同房，急性期出血量大需及時(shí)就醫(yī)。