醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺部小結(jié)節(jié)的治療方法有中藥調(diào)理、定期隨訪、手術(shù)切除、靶向治療。肺部小結(jié)節(jié)可能由炎癥、結(jié)核、良性腫瘤、早期肺癌等因素引起。

  1、中藥調(diào)理

  部分肺部小結(jié)節(jié)患者通過中藥調(diào)理可改善癥狀，常用藥物包括黃芪、黨參、百合等具有補氣養(yǎng)陰作用的中藥材，需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。

  2、定期隨訪

  對于直徑小于8毫米的穩(wěn)定結(jié)節(jié)，建議每3-6個月進行CT復(fù)查，觀察結(jié)節(jié)大小和形態(tài)變化，多數(shù)良性結(jié)節(jié)無須特殊處理。

  3、手術(shù)切除

  當結(jié)節(jié)直徑超過10毫米或出現(xiàn)毛刺、分葉等惡性征象時，可能需要進行胸腔鏡手術(shù)或肺段切除術(shù)，術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。

  4、靶向治療

  確診為惡性結(jié)節(jié)且存在基因突變者，可考慮使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向藥物，需配合基因檢測結(jié)果制定個體化方案。

  發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)應(yīng)避免過度焦慮，戒煙并減少油煙接觸，適當進行有氧運動增強肺功能，定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。