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孕婦甲狀腺功能減退的癥狀主要有乏力嗜睡、體重異常增加、皮膚干燥脫屑、畏寒便秘等,嚴重者可出現胎兒發(fā)育遲緩。
1、乏力嗜睡甲狀腺激素不足導致代謝減慢,表現為持續疲勞感與日間過(guò)度困倦,建議監測促甲狀腺激素水平,可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂(lè )等藥物替代治療。
2、體重異常基礎代謝率下降引起體重短期內明顯上升,需結合孕周增長(cháng)標準評估,可能與橋本甲狀腺炎有關(guān),需檢測抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。
3、皮膚改變皮膚因粘多糖沉積出現干燥、蒼白或發(fā)涼,伴毛發(fā)稀疏脫落,常見(jiàn)于碘缺乏導致的甲減,需補充含碘食物并定期復查甲狀腺功能。
4、胃腸癥狀腸蠕動(dòng)減弱引發(fā)頑固性便秘和腹脹,可能伴隨聲音嘶啞等體征,需排除產(chǎn)后甲狀腺炎可能,必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺超聲檢查。
妊娠期甲減患者應保證海帶紫菜等含碘食物攝入,避免過(guò)度限制熱量,每月復查甲狀腺功能調整藥量,胎兒超聲監測生長(cháng)發(fā)育情況。
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