醫(yī)生回答(1)

• 董兆如

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肝功能五項檢查主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素和總蛋白，用于評估肝臟代謝、合成及損傷情況。

  1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

  丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞中，數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等肝臟疾病，反映肝細(xì)胞受損程度。

  2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

  天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶分布于肝臟和心肌，顯著增高可能提示急性肝炎或心肌梗死，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

  3、總膽紅素

  總膽紅素反映膽紅素代謝狀況，數(shù)值異?？梢娪谌苎约膊?、膽道梗阻或肝細(xì)胞性黃疸，需進(jìn)一步鑒別病因。

  4、直接膽紅素

  直接膽紅素升高多與膽汁淤積相關(guān)，常見于膽管結(jié)石、胰頭癌等膽道梗阻性疾病，常伴隨皮膚瘙癢癥狀。

  檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動，長期服藥者應(yīng)提前咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥。