來源:博禾知道
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食管癌早期表現(xiàn)為吞咽不適或胸骨后隱痛,進展期出現(xiàn)進行性吞咽困難;食管炎則以燒心反酸為主要癥狀,兩者區(qū)別在于病變性質及發(fā)展速度。
1、食管癌:早期癥狀為進食干硬食物時哽噎感,隨病程進展可表現(xiàn)為消瘦、嘔血。病因與長期吸煙酗酒相關,需胃鏡取病理確診后可進行手術切除或放化療,藥物可用順鉑聯(lián)合方案。
2、食管炎:典型癥狀為胸骨后灼燒感伴反酸,平臥時加重。常見病因為胃酸反流損傷黏膜,可通過抑酸劑如奧美拉唑治療,伴有膽汁反流時可加用鋁碳酸鎂。
3、病程區(qū)別:食管炎癥狀呈間歇性發(fā)作,食管癌呈進行性加重。食管炎病史較長者需警惕巴雷特食管癌變風險,建議定期內鏡隨訪。
4、檢查方法:食管炎診斷主要依賴癥狀和胃鏡觀察黏膜充血,食管癌需通過活檢病理確診。影像學檢查中食管癌可見管壁增厚或占位,食管炎多無結構異常。
出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難或體重下降需盡快消化內科就診,平時避免進食過燙、腌制食物,戒煙限酒有助于降低食管疾病風險。
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