醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  發(fā)燒伴隨手腳冰冷可通過(guò)物理保暖、補(bǔ)充水分、藥物退熱、監(jiān)測(cè)體溫等方式處理。該癥狀通常由體溫調(diào)節(jié)異常、循環(huán)不良、感染性疾病、代謝紊亂等原因引起。

  1、物理保暖

  使用毛毯包裹四肢，避免直接吹風(fēng)，室溫維持在25℃左右。低溫環(huán)境可能加重末梢循環(huán)障礙，導(dǎo)致手腳冰冷持續(xù)。

  2、補(bǔ)充水分

  每小時(shí)飲用200毫升溫水，可加入少量電解質(zhì)粉。脫水會(huì)加重體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，需維持尿量每小時(shí)30毫升以上。

  3、藥物退熱

  對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥可遵醫(yī)囑使用。感染性疾病可能引起發(fā)熱伴外周血管收縮，表現(xiàn)為手腳冰冷。

  4、監(jiān)測(cè)體溫

  每2小時(shí)測(cè)量腋溫，若持續(xù)超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)意識(shí)改變需就醫(yī)。代謝紊亂如甲狀腺危象可能出現(xiàn)高熱與末梢發(fā)冷并存。

  發(fā)熱期間建議穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免酒精擦浴，若手腳冰冷持續(xù)6小時(shí)不緩解或出現(xiàn)皮膚青紫應(yīng)及時(shí)急診。