醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  走路時(shí)骨頭響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、韌帶摩擦、軟骨磨損、關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過熱敷、肌肉鍛煉、藥物緩解、關(guān)節(jié)置換等方式改善。

  1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放

  關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)滑液內(nèi)溶解的氣體快速釋放形成氣泡，屬于生理現(xiàn)象。無(wú)須特殊治療，適當(dāng)減少突然下蹲等動(dòng)作即可。

  2、韌帶摩擦

  肌腱韌帶與骨突部位摩擦產(chǎn)生彈響，常見于消瘦人群。加強(qiáng)周圍肌肉鍛煉能減少摩擦頻率，如直腿抬高訓(xùn)練。

  3、軟骨磨損

  關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙，多伴隨晨僵癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等保護(hù)軟骨藥物。

  4、關(guān)節(jié)炎

  可能與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)，通常表現(xiàn)為疼痛腫脹。需聯(lián)合塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥與關(guān)節(jié)腔注射治療。

  日常避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或負(fù)重，超重者需控制體重，關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)骨科就診。