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乙肝小三陽和乙肝病毒攜帶者的區(qū)別主要體現(xiàn)在乙肝病毒標志物檢測結(jié)果和傳染性上。乙肝小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性，病毒復制較弱但仍有傳染性；乙肝病毒攜帶者指乙肝表面抗原持續(xù)陽性超過6個月，肝功能正常且無肝炎癥狀。
1、定義差異乙肝小三陽是乙肝病毒感染后的一種血清學狀態(tài)，表現(xiàn)為乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體同時陽性，通常提示病毒復制減弱。乙肝病毒攜帶者指乙肝表面抗原持續(xù)陽性，但肝功能正常且無臨床癥狀。
2、傳染性不同乙肝小三陽患者仍具有傳染性，但傳染性低于大三陽狀態(tài)。乙肝病毒攜帶者若處于非活動期，傳染性相對較低，但血液中仍可檢測到乙肝病毒。
3、病毒復制狀態(tài)乙肝小三陽患者體內(nèi)病毒復制水平通常較低，乙肝病毒DNA檢測結(jié)果多為陰性或低水平。乙肝病毒攜帶者病毒復制狀態(tài)差異較大，部分患者可能檢測不到病毒復制。
4、疾病進展風險乙肝小三陽患者存在肝炎活動和肝纖維化進展風險。乙肝病毒攜帶者若長期保持正常，疾病進展風險較低，但仍需定期監(jiān)測。
建議乙肝小三陽和乙肝病毒攜帶者均需定期復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等檢查，避免飲酒和濫用藥物，保持規(guī)律作息。
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