醫(yī)生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痛風(fēng)是由于血尿酸水平持續(xù)升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥性疾病，預(yù)防需從多維度干預(yù)。預(yù)防方法主要有控制高嘌呤飲食、增加水分?jǐn)z入、限制酒精攝入、維持健康體重。

  1、飲食調(diào)節(jié)

  減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，優(yōu)先選擇低脂乳制品、蛋類及新鮮蔬菜水果，每日嘌呤攝入量建議低于200毫克。

  2、補(bǔ)水促排

  保證每日飲水2000毫升以上，適量飲用蘇打水幫助堿化尿液，促進(jìn)尿酸排泄。避免含糖飲料加重代謝負(fù)擔(dān)。

  3、戒酒限果

  啤酒和烈酒會(huì)抑制尿酸排泄，需嚴(yán)格戒斷。高果糖飲料和果汁可能升高尿酸水平，建議用淡茶或檸檬水替代。

  4、體重管理

  通過有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將BMI控制在18.5-23.9，減重速度以每月2-4公斤為宜，避免快速減重誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

  規(guī)律監(jiān)測(cè)血尿酸水平，男性應(yīng)維持在300μmol/L以下，絕經(jīng)后女性應(yīng)控制在360μmol/L以下，必要時(shí)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物預(yù)防。