醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜癌排液通常表現(xiàn)為陰道異常排液，可能為血性、漿液性或膿性，常伴有異味。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，排液特點主要有排液量增多、顏色異常、氣味改變、持續(xù)時間長、伴隨癥狀明顯等。建議及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷。

  1、排液量增多

  子宮內(nèi)膜癌患者陰道排液量較平時明顯增加，可能浸濕內(nèi)褲或需要使用護墊。排液量增多與腫瘤組織壞死脫落、局部炎癥刺激等因素有關(guān)?；颊呖赡芨杏X外陰潮濕不適，需頻繁更換衛(wèi)生用品。排液量持續(xù)增多時應(yīng)警惕惡性腫瘤可能。

  2、顏色異常

  子宮內(nèi)膜癌排液顏色多樣，可為淡紅色血性、暗褐色或黃色膿性。早期可能僅表現(xiàn)為少量血性分泌物，隨病情進展可出現(xiàn)大量血性排液。腫瘤壞死合并感染時，排液可呈黃綠色或渾濁狀。顏色異常程度與腫瘤分期相關(guān)。

  3、氣味改變

  子宮內(nèi)膜癌排液常伴有特殊臭味，多為腥臭或腐臭味。氣味改變與腫瘤組織壞死、繼發(fā)細菌感染有關(guān)。異味可能隨排液量增加而加重，影響日常生活。部分患者因異味產(chǎn)生心理負擔，需及時就醫(yī)處理。

  4、持續(xù)時間長

  子宮內(nèi)膜癌排液持續(xù)時間較長，可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月不等。與生理性白帶不同，癌性排液不會自行緩解，且呈進行性加重趨勢。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)持續(xù)陰道排液更應(yīng)高度警惕，需盡快進行婦科檢查。

  5、伴隨癥狀明顯

  子宮內(nèi)膜癌排液常伴隨其他癥狀如下腹部疼痛、腰骶部酸痛、不規(guī)則陰道出血等。晚期患者可能出現(xiàn)消瘦、乏力等全身癥狀。伴隨癥狀的出現(xiàn)往往提示病情進展，需通過超聲、宮腔鏡等檢查明確診斷。

  子宮內(nèi)膜癌患者應(yīng)注意保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部，避免使用刺激性洗劑。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，勤換洗。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋等。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。適當進行散步等輕度運動，增強體質(zhì)。定期復(fù)查，遵醫(yī)囑進行治療，不要自行使用藥物。出現(xiàn)排液異常應(yīng)及時就診，不要延誤病情。