醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼白出現(xiàn)黑斑可能由結(jié)膜色素沉著、結(jié)膜痣、鞏膜黑變病、黑色素瘤等原因引起，可通過藥物、激光或手術(shù)等方式治療。

  1、結(jié)膜色素沉著

  長期紫外線暴露或慢性炎癥刺激導(dǎo)致結(jié)膜黑色素沉積，表現(xiàn)為邊界模糊的淡褐色斑塊。無須特殊治療，日常需佩戴防紫外線眼鏡，減少強(qiáng)光刺激。

  2、結(jié)膜痣

  先天性或后天性良性腫瘤，多為邊界清晰的深褐色斑點(diǎn)。若無增大變色可觀察，若影響外觀或疑似惡變，可考慮激光或手術(shù)切除。

  3、鞏膜黑變病

  鞏膜層黑色素細(xì)胞異常增生，常伴隨虹膜顏色加深。可能與遺傳或內(nèi)分泌因素有關(guān)，需定期眼科檢查排除惡性病變。

  4、黑色素瘤

  罕見但需警惕的惡性病變，表現(xiàn)為快速增大、形態(tài)不規(guī)則的黑色斑塊?？赡芘c基因突變相關(guān)，確診需病理活檢，治療包括局部切除聯(lián)合放療。

  建議避免揉搓眼睛，定期進(jìn)行眼科檢查，若黑斑短期內(nèi)形態(tài)改變或伴隨視力下降，須立即就醫(yī)評估。