醫生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀主要包括關(guān)節腫脹、晨僵、活動(dòng)受限和發(fā)熱。癥狀按病程可分為早期關(guān)節疼痛、進(jìn)展期關(guān)節變形、終末期功能障礙。

  1、關(guān)節腫脹

  關(guān)節滑膜增生導致關(guān)節腔積液，表現為手指、膝關(guān)節等部位對稱(chēng)性腫脹，可能伴有局部皮溫升高。

  2、晨僵

  晨起關(guān)節僵硬持續超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后緩解，與夜間炎癥介質(zhì)堆積有關(guān)，常見(jiàn)于腕關(guān)節和踝關(guān)節。

  3、活動(dòng)受限

  關(guān)節軟骨破壞導致活動(dòng)范圍減小，可能出現跛行或精細動(dòng)作困難，髖關(guān)節受累可能影響行走能力。

  4、發(fā)熱

  全身型患兒可出現39℃以上弛張熱，發(fā)熱前常伴寒戰，熱退時(shí)大汗淋漓，可能伴隨皮疹和肝脾腫大。

  建議家長(cháng)定期監測患兒關(guān)節活動(dòng)度，保證適量低沖擊運動(dòng)如游泳，飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，出現持續發(fā)熱或關(guān)節畸形需立即就診。