來源:博禾知道
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碘131治療甲亢可能引起甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎、突眼加重、惡心嘔吐等危害。治療方法需權衡放射性損傷與疾病控制的關系。
1、甲狀腺功能減退放射性碘破壞甲狀腺細胞可能導致永久性甲減,需終身服用左甲狀腺素鈉片。甲減常表現(xiàn)為畏寒乏力,可通過優(yōu)甲樂、雷替斯等藥物替代治療。
2、放射性甲狀腺炎治療后2-10天可能出現(xiàn)頸部腫痛伴發(fā)熱,與輻射損傷有關。癥狀多可自行緩解,嚴重時可用潑尼松等糖皮質(zhì)激素或布洛芬止痛。
3、突眼加重約5%患者可能出現(xiàn)Graves眼病惡化,與碘131誘導的自身免疫反應有關。建議聯(lián)用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍,必要時行眼眶減壓術。
4、消化道反應部分患者出現(xiàn)惡心嘔吐等胃腸反應,通常24小時內(nèi)消退??膳R時使用多潘立酮等止吐藥,嚴重時需靜脈補液維持電解質(zhì)平衡。
治療前后應監(jiān)測甲狀腺功能,孕婦及哺乳期女性禁用。建議選擇有核醫(yī)學科資質(zhì)的醫(yī)院規(guī)范治療,術后定期復查甲狀腺激素水平。
高血壓可以通過科學持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進行根除。
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