醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  孩子稍微一運動(dòng)就咳嗽可通過(guò)避免劇烈運動(dòng)、保持環(huán)境濕潤、補充水分、使用藥物、就醫檢查等方式緩解。運動(dòng)后咳嗽可能與氣道高反應性、過(guò)敏性咳嗽、呼吸道感染、哮喘、胃食管反流等因素有關(guān)。

  1、避免劇烈運動(dòng)

  孩子運動(dòng)后咳嗽可能與氣道受到刺激有關(guān)，建議家長(cháng)避免讓孩子進(jìn)行劇烈運動(dòng)，選擇散步、慢跑等溫和運動(dòng)方式。運動(dòng)前做好熱身，運動(dòng)時(shí)注意呼吸節奏，用鼻呼吸減少冷空氣對氣道的刺激。若咳嗽頻繁發(fā)作，可暫停運動(dòng)觀(guān)察癥狀變化。

  2、保持環(huán)境濕潤

  干燥空氣可能加重氣道敏感，家長(cháng)需保持室內濕度在適宜范圍，使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度。避免讓孩子處于粉塵、煙霧等刺激性環(huán)境中，定期清潔臥室減少塵螨。運動(dòng)場(chǎng)所盡量選擇空氣清新的戶(hù)外或通風(fēng)良好的室內場(chǎng)地。

  3、補充水分

  適當飲水能緩解氣道干燥引起的咳嗽，建議運動(dòng)前后給孩子飲用溫水。避免冷飲刺激呼吸道，可少量多次補充水分。若咳嗽伴有痰液，可飲用蜂蜜水或梨汁等潤喉飲品，但1歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。

  4、使用藥物

  若咳嗽持續不緩解，可在醫生指導下使用鹽酸氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物。這些藥物分別適用于痰液粘稠、過(guò)敏性咳嗽和哮喘引起的運動(dòng)后咳嗽，須嚴格遵醫囑使用劑量和療程。

  5、就醫檢查

  反復運動(dòng)后咳嗽需排除哮喘、過(guò)敏性鼻炎等疾病，建議家長(cháng)帶孩子至兒科或呼吸科就診。醫生可能建議進(jìn)行肺功能檢查、過(guò)敏原檢測等明確病因。若確診哮喘，需規范使用控制藥物，隨身攜帶應急吸入劑應對運動(dòng)誘發(fā)的癥狀。

  家長(cháng)應記錄孩子咳嗽發(fā)作的時(shí)間、頻率和誘因，觀(guān)察是否伴有喘息、胸悶等癥狀。日常注意保暖避免呼吸道感染，均衡飲食增強免疫力。室內定期通風(fēng)換氣，避免飼養寵物或擺放鮮花等可能致敏的物品。若咳嗽持續加重或出現呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現，須立即就醫處理。