醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  危險期體外射精懷孕概率約為4%至27%，主要與射精控制時(shí)機、前列腺液含少量精子、女性排卵期波動(dòng)、男性生殖功能異常等因素有關(guān)。

  1、射精控制時(shí)機

  體外射精失敗常因男性未能及時(shí)撤出，部分精液可能提前進(jìn)入陰道。建議全程使用避孕套，若發(fā)生意外暴露可緊急服用左炔諾孕酮片、米非司酮片等避孕藥物。

  2、前列腺液含精

  性興奮時(shí)前列腺液可能混入存活精子，即使成功體外射精仍存在受孕風(fēng)險?？赏ㄟ^(guò)檢測精子活性評估風(fēng)險，必要時(shí)使用壬苯醇醚栓等殺精劑輔助避孕。

  3、排卵期波動(dòng)

  女性排卵可能受情緒、壓力影響提前或延后，危險期計算存在誤差。建議配合排卵試紙監測，意外懷孕后需檢測血HCG確認妊娠狀態(tài)。

  4、生殖功能異常

  少精癥或輸精管異常者可能排尿時(shí)殘留精子，增加前列腺液受精概率。需進(jìn)行精液常規檢查，確診后可考慮輸精管結扎等永久避孕措施。

  體外射精避孕失敗率顯著(zhù)高于安全套等常規方法，建議選擇復方短效口服避孕藥、宮內節育器等高效避孕方式，規律作息有助于維持內分泌穩定。