醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  黃體素高可能由生理性妊娠、黃體功能亢進、多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生等原因引起，可通過激素調(diào)節(jié)、藥物干預、手術(shù)切除等方式治療。

  1、生理性妊娠

  妊娠期女性黃體素會自然升高維持胚胎發(fā)育，無須特殊治療，定期監(jiān)測激素水平即可。

  2、黃體功能亢進

  可能與垂體分泌異常有關，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，可使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

  3、多囊卵巢綜合征

  胰島素抵抗會導致黃體素異常升高，常伴隨痤瘡和肥胖，推薦使用二甲雙胍聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)。

  4、腎上腺皮質(zhì)增生

  21-羥化酶缺乏引起皮質(zhì)醇合成障礙，可能出現(xiàn)多毛和高血壓，需采用氫化可的松替代治療。

  日常減少高脂肪飲食攝入，建議每3-6個月復查性激素六項，避免擅自服用激素類藥物。