醫生回答(1)

• 張立紅

  主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  吹咽鼓管的正確方法主要有捏鼻鼓氣法、吞咽法、打哈欠法、瓦爾薩爾瓦動(dòng)作、使用咽鼓管吹張球等。這些方法有助于平衡中耳內外壓力，緩解耳悶、耳鳴等癥狀。

  1、捏鼻鼓氣法

  捏住鼻子閉緊嘴巴，緩慢用鼻腔向外呼氣，感覺(jué)耳膜有輕微鼓起或聽(tīng)到輕微氣流聲時(shí)停止。該方法通過(guò)增加鼻咽部氣壓促使咽鼓管開(kāi)放，適合乘飛機或潛水后出現耳悶時(shí)使用。操作時(shí)需避免用力過(guò)猛，防止鼓膜損傷。

  2、吞咽法

  反復做吞咽動(dòng)作或飲用溫水，利用吞咽時(shí)肌肉收縮自然打開(kāi)咽鼓管。此方法安全溫和，尤其適合兒童或敏感人群?？膳浜暇捉揽谙闾窃鰪娦Ч?，但急性中耳炎發(fā)作期間需謹慎使用。

  3、打哈欠法

  主動(dòng)模擬打哈欠動(dòng)作使軟腭上提，帶動(dòng)咽鼓管擴張。該方法通過(guò)生理性反射調節壓力，適合長(cháng)時(shí)間佩戴耳機或鼻塞人群。建議在空氣流通環(huán)境中進(jìn)行，避免過(guò)度頻繁引發(fā)頭暈。

  4、瓦爾薩爾瓦動(dòng)作

  深吸氣后屏住呼吸，同時(shí)像排便一樣向下用力，持續2-3秒后放松。該動(dòng)作能快速平衡耳壓，但高血壓、青光眼患者禁用。操作不當可能導致眩暈或鼓膜穿孔，建議在醫生指導下練習。

  5、咽鼓管吹張球

  將專(zhuān)用吹張球一端插入鼻孔，輕捏球體將氣流送入鼻咽部。需配合吞咽動(dòng)作使氣體進(jìn)入咽鼓管，適用于慢性咽鼓管功能障礙者。使用前應清潔鼻腔，避免繼發(fā)感染，建議由醫護人員示范后操作。

  進(jìn)行咽鼓管吹張時(shí)需保持環(huán)境安靜，動(dòng)作輕柔漸進(jìn)。若出現耳痛、眩暈或持續耳鳴，應立即停止并就醫。日?？啥嘧鼍捉?、吹氣球等訓練增強咽鼓管功能，感冒期間避免用力擤鼻涕。反復出現耳悶脹感需排查鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等原發(fā)病，必要時(shí)進(jìn)行聲導抗測試評估咽鼓管功能。