醫生回答(1)

• 李杰

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸卵管堵塞早期可能無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現下腹隱痛、月經(jīng)異常、不孕或宮外孕等表現，癥狀嚴重程度與堵塞原因及病程相關(guān)。

  1、下腹隱痛

  單側或雙側下腹持續性鈍痛，可能因慢性盆腔炎導致輸卵管粘連，伴隨白帶增多，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)疏通。

  2、月經(jīng)異常

  經(jīng)量增多或周期紊亂，常見(jiàn)于子宮內膜異位癥引起的輸卵管堵塞，可服用屈螺酮炔雌醇片調節激素。

  3、不孕

  原發(fā)性或繼發(fā)性不孕是典型表現，多由衣原體感染引發(fā)輸卵管積水，需行輸卵管造影評估后選擇試管嬰兒。

  4、宮外孕

  輸卵管通而不暢時(shí)易發(fā)生異位妊娠，表現為停經(jīng)后劇烈腹痛，需緊急注射甲氨蝶呤或實(shí)施患側輸卵管切除術(shù)。

  建議有生育需求的女性定期婦科檢查，避免反復人工流產(chǎn)，急性盆腔炎發(fā)作時(shí)及時(shí)使用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素規范治療。