醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  筋膜粘連是筋膜組織因炎癥、創(chuàng)傷或長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致異常黏連增生的病理狀態(tài)，常見(jiàn)于肌肉勞損、術(shù)后恢復(fù)不良、慢性炎癥及長(zhǎng)期姿勢(shì)異常等情況。

  1、肌肉勞損

  長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作或過(guò)度使用肌肉可能導(dǎo)致筋膜微損傷，局部炎癥反應(yīng)引發(fā)粘連。表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛和僵硬，可通過(guò)熱敷、筋膜刀松解及適度拉伸緩解。

  2、術(shù)后恢復(fù)不良

  手術(shù)創(chuàng)傷易使筋膜層與周?chē)M織黏連，伴隨瘢痕增生。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行超聲波治療、手法松解或注射透明質(zhì)酸鈉等藥物干預(yù)。

  3、慢性炎癥

  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或筋膜炎等疾病會(huì)持續(xù)刺激筋膜增生黏連。需控制原發(fā)病，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉及物理治療。

  4、姿勢(shì)異常

  長(zhǎng)期不良體態(tài)使筋膜持續(xù)處于異常應(yīng)力狀態(tài)，逐步形成結(jié)構(gòu)性黏連。糾正姿勢(shì)結(jié)合普拉提訓(xùn)練、沖擊波治療可改善癥狀。

  建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。