醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小腿骨折肌肉萎縮可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、營養(yǎng)支持和藥物治療等方式改善。肌肉萎縮通常由制動(dòng)缺乏運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙和營養(yǎng)不良等原因引起。

  1、康復(fù)訓(xùn)練

  早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬，骨折穩(wěn)定后逐步增加主動(dòng)抗阻訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動(dòng)和直腿抬高，促進(jìn)肌力恢復(fù)。

  2、物理治療

  電刺激療法可延緩肌肉萎縮進(jìn)程，超聲波治療有助于改善局部血液循環(huán)，紅外線照射能緩解軟組織粘連。

  3、營養(yǎng)支持

  保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量，適當(dāng)補(bǔ)充支鏈氨基酸，增加維生素D和鈣質(zhì)補(bǔ)充，促進(jìn)肌肉蛋白合成。

  4、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，苯丙酸諾龍促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，或選用改善微循環(huán)的胰激肽原酶等藥物。

  康復(fù)期間需定期復(fù)查骨折愈合情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)增加訓(xùn)練強(qiáng)度，同時(shí)注意補(bǔ)充乳制品和深海魚類等富含鈣與蛋白質(zhì)的食物。