醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多囊卵巢綜合征治療難度因人而異，大多數(shù)患者可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物控制達(dá)到良好效果，治療方法主要有體重管理、激素調(diào)節(jié)、代謝干預(yù)、輔助生殖。

  1、體重管理

  超重患者減重5%-10%可顯著改善癥狀，需通過(guò)飲食控制與有氧運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)，建議選擇低升糖指數(shù)食物配合快走、游泳等運(yùn)動(dòng)。

  2、激素調(diào)節(jié)

  常用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，螺內(nèi)酯改善多毛癥狀，來(lái)曲唑促排卵，需監(jiān)測(cè)肝功能與血脂變化。

  3、代謝干預(yù)

  胰島素抵抗患者使用二甲雙胍改善糖代謝，需配合血糖監(jiān)測(cè)，同時(shí)補(bǔ)充肌醇類營(yíng)養(yǎng)素有助于卵泡發(fā)育。

  4、輔助生殖

  克羅米芬促排卵無(wú)效時(shí)可選擇試管嬰兒，但需注意卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn)，成功率與年齡密切相關(guān)。

  建議每3個(gè)月復(fù)查激素水平與超聲，保持規(guī)律作息并記錄基礎(chǔ)體溫，必要時(shí)聯(lián)合中醫(yī)針灸調(diào)理，長(zhǎng)期管理可有效預(yù)防子宮內(nèi)膜病變。