醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  忽然頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、內(nèi)耳眩暈癥、貧血等原因引起。

  1、低血糖

  長時(shí)間未進(jìn)食導(dǎo)致血糖水平下降，表現(xiàn)為頭暈、心慌、手抖等癥狀?？杉皶r(shí)補(bǔ)充含糖食物，若反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病。藥物可選用葡萄糖溶液、胰高血糖素、阿卡波糖。

  2、體位性低血壓

  突然起身導(dǎo)致腦部供血不足，常見于老年人或服用降壓藥者。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，癥狀嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整降壓方案。

  3、內(nèi)耳眩暈癥

  可能與耳石脫落或內(nèi)淋巴積水有關(guān)，常伴耳鳴、惡心。可通過耳石復(fù)位治療，藥物可選倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪。

  4、貧血

  缺鐵或維生素缺乏導(dǎo)致血紅蛋白減少，可伴面色蒼白、乏力。需完善血常規(guī)檢查，藥物包括琥珀酸亞鐵、葉酸片、維生素B12。

  出現(xiàn)持續(xù)頭暈建議監(jiān)測血壓血糖，避免突然起身，保證充足睡眠和水分?jǐn)z入，癥狀加重需及時(shí)就診。