醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肩膀疼后背疼可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、肌肉勞損

  長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度使用肩背肌肉可能導(dǎo)致勞損，表現(xiàn)為局部酸痛和僵硬。建議調(diào)整坐姿并適當(dāng)休息，可配合熱敷緩解癥狀。

  2、頸椎病

  頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，常伴有頭暈手麻。可通過頸椎牽引和甲鈷胺、塞來昔布、鹽酸乙哌立松等藥物改善神經(jīng)水腫。

  3、肩周炎

  肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致活動(dòng)受限伴夜間加重，可能與受寒或外傷有關(guān)。采用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)配合洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉、玻璃酸鈉注射治療。

  4、骨質(zhì)疏松

  椎體壓縮可能引起放射性疼痛，常見于絕經(jīng)后女性。需進(jìn)行骨密度檢查，使用阿侖膦酸鈉、鈣爾奇D、骨化三醇等抗骨質(zhì)疏松藥物。

  日常注意避免提重物和久坐，建議進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)不緩解需及時(shí)骨科就診。