醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  糖耐量試驗(yàn)主要用于篩查糖尿病、妊娠期糖尿病、糖耐量受損等糖代謝異常疾病，檢測(cè)方式包括空腹血糖檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白測(cè)定等。

  1、糖尿病篩查

  通過(guò)測(cè)量空腹及服糖后血糖值，判斷是否存在胰島素抵抗或胰島β細(xì)胞功能缺陷，典型表現(xiàn)為空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol/L。

  2、妊娠期糖尿病

  孕婦在妊娠24-28周進(jìn)行篩查，診斷標(biāo)準(zhǔn)為服75g葡萄糖后1小時(shí)血糖超過(guò)10.0mmol/L或2小時(shí)超過(guò)8.5mmol/L，可能增加巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

  3、糖耐量受損

  表現(xiàn)為空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖7.8-11.1mmol/L，屬于糖尿病前期狀態(tài)，可通過(guò)生活方式干預(yù)延緩進(jìn)展。

  4、其他代謝異常

  部分內(nèi)分泌疾病如庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等也可能導(dǎo)致糖耐量異常，需結(jié)合其他檢查明確病因。

  檢查前3天需保持正常飲食，空腹8-14小時(shí)，試驗(yàn)過(guò)程中避免劇烈活動(dòng)，妊娠期女性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)。