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狼瘡腎炎一般需要數(shù)月到數(shù)年治療時(shí)間,實(shí)際療程長(zhǎng)短受到病情活動(dòng)度、病理類型、治療反應(yīng)、并發(fā)癥等因素影響。
1、病情活動(dòng)度輕度蛋白尿患者可能6-12個(gè)月可控制,嚴(yán)重腎病綜合征或急進(jìn)性腎炎往往需持續(xù)治療3-5年或更久。
2、病理類型II型膜性腎炎預(yù)后較好,V型彌漫增殖性腎炎需長(zhǎng)期維持治療,病理?yè)p傷程度與療程正相關(guān)。
3、治療反應(yīng)對(duì)激素和免疫抑制劑敏感者療程較短,頻繁復(fù)發(fā)或耐藥患者需延長(zhǎng)治療周期并調(diào)整方案。
4、并發(fā)癥合并高血壓、腎功能不全等并發(fā)癥時(shí),需在控制原發(fā)病同時(shí)進(jìn)行長(zhǎng)期綜合管理。
治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及免疫指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,避免自行減藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
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