張清華
副主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
指導意見：急性腸炎是否嚴重要看病人的具體情況。急性腸炎是消化系統(tǒng)疾病中最常見的疾病。常與腸道感染包括腸道病毒和其他病毒、細菌，如桿菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、霍亂、腸念球菌、腸阿米巴、寄生蟲等；還與飲食不當、攝入過量不新鮮食物引起食物中毒；化學品和藥物中毒；食物過敏有關。如果是單純性的急性腸炎，病人沒有明顯的腹痛，腹瀉、發(fā)熱等情況。一般經過正規(guī)治療多能很快治愈。如果急性腸炎合并有嚴重的腹瀉高熱，甚至是血壓下降等全身炎癥反應綜合癥、感染中毒性休克等表現，多是嚴重的。注意動態(tài)監(jiān)測電解質的變化，警惕脫水等情況的發(fā)生。注意完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查查看是否合并有感染情況，明確有感染情況后，需要加強抗感染治療，警惕感染中毒性休克的發(fā)生。急性腸炎的治療包括對因治療和對癥治療，首先應該明確急性腸炎的病因，如果是細菌引起的急性腸炎，可以運用抗生素的治療。如果是病毒引起的急性腸炎，最多的是進行休息，并且補充水跟電解質防止紊亂就可以了，往往有自愈的傾向。對癥治療主要是針對急性腸炎的癥狀，如果腹痛嚴重時可以給予解痙藥，比如匹維溴銨。如果腹瀉嚴重也可以給予止瀉藥，比如蒙脫石散等。注意飲食上以清淡的容易消化的食物為主，避免進食刺激性的食物以及生冷的食物，注意腹部的保暖。