醫生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  藥流后一個(gè)月陰道出血可能與子宮復舊不全、殘留妊娠組織、感染或內分泌紊亂有關(guān)，需結合具體情況判斷。

  1、子宮復舊不全

  藥流后子宮收縮乏力導致內膜修復延遲，表現為淋漓出血，可通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)使用縮宮素治療。

  2、妊娠組織殘留

  藥流未完全排出絨毛組織時(shí)，會(huì )出現間歇性出血伴腹痛，超聲可見(jiàn)宮腔異?；芈?，需行清宮術(shù)處理。

  3、生殖道感染

  術(shù)后護理不當引發(fā)子宮內膜炎時(shí)，會(huì )出現血性分泌物伴發(fā)熱，需進(jìn)行抗感染治療，如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。

  4、激素水平紊亂

  藥流后HCG水平下降過(guò)快可能導致內膜脫落不全，表現為不規則出血，可通過(guò)性激素六項檢查評估。

  建議復查超聲和HCG水平，避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)10天應及時(shí)就診。