醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  中藥治療潰瘍性結(jié)腸炎有一定效果，可作為輔助治療手段。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥，中藥治療主要通過(guò)調(diào)節(jié)免疫、減輕炎癥、修復(fù)腸黏膜等機(jī)制發(fā)揮作用。常用方法包括口服中藥湯劑、中成藥、灌腸等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合西醫(yī)治療。

  1、口服中藥湯劑

  中醫(yī)辨證分型治療潰瘍性結(jié)腸炎常用健脾益氣、清熱化濕類方劑，如參苓白術(shù)散加減可改善脾虛濕盛導(dǎo)致的腹瀉腹痛；芍藥湯加減適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)型，緩解里急后重癥狀。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整組方，連續(xù)服用1-3個(gè)月可見(jiàn)效。

  2、中成藥制劑

  腸炎寧片含黃連、木香等成分，能抑制腸道炎癥反應(yīng)；補(bǔ)脾益腸丸通過(guò)黨參、白術(shù)等藥材調(diào)節(jié)免疫功能；固本益腸片對(duì)緩解黏液膿血便效果明顯。這些中成藥需配合西藥使用，避免自行增減劑量。

  3、中藥灌腸療法

  局部應(yīng)用錫類散、青黛散等保留灌腸可直接作用于結(jié)腸病變部位，減輕黏膜充血水腫。灌腸液溫度需保持37-40℃，每晚睡前保留30分鐘以上，連續(xù)2-4周為一療程。操作時(shí)注意導(dǎo)管插入深度和藥液濃度。

  4、針灸輔助治療

  選取足三里、天樞等穴位針灸可調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)，艾灸神闕穴能溫陽(yáng)止瀉。每周治療3次，配合中藥可提高療效。但重度活動(dòng)期患者慎用，避免刺激加重腸道出血。

  5、飲食調(diào)理配合

  發(fā)作期采用低渣飲食，緩解期逐步增加山藥、芡實(shí)等健脾食材。忌食辛辣刺激、生冷油膩食物，可將茯苓、薏苡仁等藥食同源材料加入粥品。同時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。

  潰瘍性結(jié)腸炎患者需定期復(fù)查腸鏡評(píng)估療效，中藥治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。注意記錄排便情況和飲食反應(yīng)，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。急性發(fā)作或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需立即就醫(yī)，不可單純依賴中藥控制病情。