醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  左腳大拇指麻木可能由局部壓迫、神經(jīng)損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出等原因引起，可通過解除壓迫、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、血糖控制、物理治療等方式緩解。

  1、局部壓迫

  長時間穿窄鞋或保持固定姿勢可能導致血管神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為間歇性麻木感。建議更換寬松鞋襪并活動腳趾，無須特殊用藥。

  2、神經(jīng)損傷

  足部外傷或慢性勞損可能損傷腓淺神經(jīng)分支，伴隨刺痛或感覺減退?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

  3、糖尿病神經(jīng)病變

  長期血糖過高會導致末梢神經(jīng)變性，常伴有對稱性麻木。需監(jiān)測血糖并使用硫辛酸膠囊、依帕司他片、胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物。

  4、腰椎間盤突出

  L4-L5椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可能出現(xiàn)單側(cè)下肢放射痛伴麻木。建議完善腰椎MRI檢查，可采用牽引治療或口服塞來昔布膠囊、乙哌立松片緩解癥狀。

  日常避免久坐久站，注意足部保暖，適量補充B族維生素，持續(xù)麻木超過一周需就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。