醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子愛磨蹭可能由遺傳因素、時間管理能力不足、注意力分散、任務(wù)抵觸心理、家庭環(huán)境影響、學(xué)習(xí)壓力過大、睡眠不足、多動癥、焦慮障礙、甲狀腺功能異常等原因引起。

  1、遺傳因素

  部分孩子天生動作遲緩與家族遺傳有關(guān)，家長需通過建立規(guī)律作息幫助孩子適應(yīng)節(jié)奏，遺傳性動作遲緩?fù)ǔo須藥物治療。

  2、時間管理不足

  兒童對時間概念模糊導(dǎo)致效率低下，家長需用可視化計(jì)時器輔助，將任務(wù)拆解為小步驟逐步完成。

  3、注意力分散

  環(huán)境干擾物過多影響專注力，家長需減少電子設(shè)備干擾，創(chuàng)造安靜學(xué)習(xí)環(huán)境，嚴(yán)重注意力缺陷可遵醫(yī)囑使用哌甲酯、托莫西汀等藥物。

  4、任務(wù)抵觸心理

  對枯燥任務(wù)產(chǎn)生抗拒拖延，家長需采用游戲化方式增加趣味性，伴隨情緒障礙時可考慮心理咨詢干預(yù)。

  5、家庭環(huán)境影響

  家長包辦代替或催促過度反致依賴，建議采用鼓勵式教育，讓孩子承擔(dān)自然后果。

  6、學(xué)習(xí)壓力過大

  課業(yè)超負(fù)荷引發(fā)逃避行為，家長需與學(xué)校溝通調(diào)整任務(wù)量，配合認(rèn)知行為療法緩解壓力。

  7、睡眠不足

  睡眠時間不夠?qū)е路磻?yīng)遲鈍，保證每天9-11小時睡眠，避免睡前使用電子產(chǎn)品。

  8、多動癥

  注意缺陷多動障礙患兒常伴隨動作拖拉，需專業(yè)評估使用中樞興奮劑或行為療法。

  9、焦慮障礙

  完美主義或社交焦慮導(dǎo)致反復(fù)檢查，心理治療配合舍曲林等抗焦慮藥物可改善。

  10、甲狀腺功能異常

  甲減患兒代謝減慢動作遲緩，需檢測甲狀腺功能，補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療。

  建議觀察孩子磨蹭是否伴隨其他異常表現(xiàn)，及時就醫(yī)排查病理性因素，日常通過正向激勵培養(yǎng)時間觀念。