醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  兒童鼻炎可以選用口感較溫和的中藥治療，常見(jiàn)的有辛夷花、蒼耳子、黃芪、白術(shù)、甘草等。這些藥物在醫生指導下合理配伍，既能緩解鼻塞、流涕等癥狀，又不會(huì )讓孩子因苦味抗拒服藥。兒童鼻炎多與肺脾氣虛、外邪侵襲有關(guān)，需辨證施治。

  一、辛夷花

  辛夷花性溫味辛，歸肺胃經(jīng)，具有散風(fēng)寒、通鼻竅的功效，適用于風(fēng)寒型鼻炎引起的鼻塞、頭痛。其花蕾芳香微苦，可配伍蜂蜜調和口感?，F代藥理研究顯示其揮發(fā)油能抑制組胺釋放，減輕鼻腔黏膜水腫。使用時(shí)需注意部分兒童可能對花粉過(guò)敏。

  二、蒼耳子

  蒼耳子味辛微苦，具有祛風(fēng)除濕、宣通鼻竅作用，對過(guò)敏性鼻炎鼻癢噴嚏效果較好。炒制后苦味減輕，常與甘草配伍改善口感。其有效成分蒼耳苷可調節免疫功能，但需注意過(guò)量可能引起輕微胃腸不適，建議家長(cháng)在醫生指導下控制用量。

  三、黃芪

  黃芪甘微溫，能補肺脾之氣，適合反復感冒誘發(fā)的鼻炎患兒。其甜味明顯，可煎煮后兌入粥湯服用。黃芪多糖能增強呼吸道黏膜免疫力，減少鼻炎復發(fā)。但陰虛火旺出現咽干舌紅的兒童慎用，家長(cháng)需觀(guān)察服藥后是否出現燥熱反應。

  四、白術(shù)

  白術(shù)健脾燥濕，對鼻涕黏稠量多的脾虛型鼻炎有效。麩炒后帶有焦香，苦味較淡。其揮發(fā)油成分可促進(jìn)鼻腔纖毛運動(dòng)，幫助排出分泌物。建議家長(cháng)將白術(shù)與山藥、茯苓等同煮，制成藥膳更易被兒童接受。便溏患兒需調整配伍比例。

  五、甘草

  甘草甘平，既能調和諸藥減苦，又能抗炎抗過(guò)敏，常作為矯味劑加入鼻炎方劑。所含甘草酸苷可抑制鼻腔炎癥介質(zhì)釋放。但長(cháng)期大量使用可能引起水鈉潴留，家長(cháng)應注意患兒是否有浮腫癥狀，配合醫生定期調整處方。

  兒童鼻炎用藥期間，家長(cháng)應保持居室空氣濕潤，避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。飲食宜清淡，適當食用百合、銀耳等潤肺食材。用生理鹽水鼻腔沖洗可輔助緩解癥狀。若出現持續發(fā)熱、膿性鼻涕或用藥3天未改善，需及時(shí)復診調整治療方案。中藥調理需堅持1-2個(gè)月療程，家長(cháng)應耐心配合醫生完成階段性治療。