醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  手腕血管脹疼可能由靜脈曲張、血管炎癥、血栓形成、外傷等原因引起，可通過(guò)局部冷敷、抗炎藥物、溶栓治療、休息制動(dòng)等方式緩解。

  1、靜脈曲張

  長(cháng)期站立或靜脈瓣膜功能不全可能導致淺表靜脈擴張，表現為局部脹痛、青筋凸起。建議抬高患肢，穿戴彈力襪，嚴重時(shí)可使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。

  2、血管炎癥

  免疫異?；蚋腥究赡芤l(fā)血管炎，伴隨紅腫熱痛癥狀。需排查風(fēng)濕免疫指標，急性期可用布洛芬緩釋膠囊、潑尼松片控制炎癥，配合局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏。

  3、血栓形成

  血液高凝狀態(tài)或血管損傷可能導致靜脈血栓，超聲檢查可確診。急性期需注射低分子肝素鈣，口服利伐沙班片抗凝，禁止按摩患處以防血栓脫落。

  4、外傷因素

  撞擊或過(guò)度用力可能造成血管周?chē)浗M織損傷，48小時(shí)內冰敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現持續淤血或活動(dòng)受限，需排除韌帶撕裂可能。

  避免手腕長(cháng)時(shí)間下垂或負重，睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)血液回流，若疼痛持續超過(guò)3天或出現皮膚發(fā)紺需及時(shí)血管外科就診。