醫生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  乳腺X線(xiàn)檢查BI-RADS評估3類(lèi)屬于良性病變可能性較高的影像學(xué)分類(lèi)，通常建議短期隨訪(fǎng)復查，主要特征包括邊界清晰的腫塊、局灶性不對稱(chēng)或可能良性鈣化等。

  1、評估標準

  BI-RADS 3類(lèi)指惡性概率低于2%的病變，需結合腫塊形態(tài)、邊緣特征及鈣化類(lèi)型綜合判斷，如圓形或橢圓形腫塊伴光滑邊緣。

  2、隨訪(fǎng)建議

  推薦6個(gè)月后首次復查乳腺X線(xiàn)或超聲，若無(wú)變化則延長(cháng)至12個(gè)月復查，持續穩定2-3年可降級為2類(lèi)。

  3、處理原則

  無(wú)須立即活檢，但需向患者充分說(shuō)明隨訪(fǎng)必要性，若出現腫塊增大、邊界模糊等改變需升級為4類(lèi)并穿刺。

  4、輔助檢查

  可聯(lián)合乳腺超聲評估血流信號，必要時(shí)行MRI增強掃描，哺乳期或致密乳腺患者建議優(yōu)先選擇超聲檢查。

  保持規律作息與均衡飲食，避免高雌激素食物攝入，隨訪(fǎng)期間發(fā)現乳房異常觸感或溢液需提前就診。