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懷孕糖尿病的主要癥狀包括多飲多尿、疲乏無(wú)力、反復感染和胎兒異常發(fā)育。這些癥狀按發(fā)展順序可分為早期血糖波動(dòng)、中期代謝紊亂和晚期母嬰并發(fā)癥三個(gè)階段。
1、多飲多尿血糖升高導致滲透性利尿,孕婦可能出現尿頻尿量增多,繼而引發(fā)口渴多飲。需通過(guò)血糖監測和飲食控制干預,必要時(shí)使用胰島素類(lèi)似物、二甲雙胍或格列本脲等藥物。
2、疲乏無(wú)力葡萄糖利用障礙使細胞能量供應不足,表現為持續倦怠感。建議調整碳水化合物攝入比例,配合適當運動(dòng),血糖控制不佳時(shí)考慮藥用胰島素治療。
3、反復感染高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿生殖系統或皮膚感染。需加強血糖管理,出現感染癥狀時(shí)可使用頭孢類(lèi)、大環(huán)內酯類(lèi)抗生素或抗真菌藥物。
4、胎兒異常表現為超聲檢查發(fā)現胎兒過(guò)大或羊水過(guò)多。需嚴格血糖控制,必要時(shí)住院進(jìn)行胰島素泵治療,密切監測胎兒宮內發(fā)育情況。
妊娠期糖尿病患者應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,保持合理膳食結構和適度運動(dòng),所有藥物治療均需在產(chǎn)科和內分泌科醫師指導下進(jìn)行。
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