醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腳踝下方突起骨頭可能由生理性骨突、足副舟骨、踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、距骨后突骨折等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

  1、生理性骨突

  長期穿鞋摩擦或先天骨骼形態(tài)差異可能導(dǎo)致外踝下方骨性隆起，無疼痛時無須處理，建議選擇寬松鞋具減少局部壓迫。

  2、足副舟骨

  足部先天發(fā)育異常形成多余籽骨，可能伴隨行走疼痛，可通過定制鞋墊分散壓力，疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。

  3、踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

  軟骨磨損導(dǎo)致骨贅增生形成突起，多伴關(guān)節(jié)腫脹和晨僵，需限制負重活動，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等藥物。

  4、距骨后突骨折

  外傷后距骨后結(jié)節(jié)撕脫骨折形成骨性包塊，常伴局部淤血和壓痛，急性期需石膏固定，陳舊性骨折影響功能時可考慮手術(shù)切除。

  日常避免長時間站立行走，運動時穿戴護具保護踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，若突起持續(xù)增大或伴隨紅腫熱痛應(yīng)及時就診骨科。