來源:博禾知道
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糖尿病患者尿失禁可能由神經損傷、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能障礙、前列腺增生等原因引起,可通過控制血糖、抗感染治療、膀胱訓練、手術干預等方式改善。
1、神經損傷長期高血糖導致周圍神經病變,影響膀胱逼尿肌和括約肌功能。建議嚴格控糖并服用甲鈷胺修復神經,伴隨尿潴留時可使用索利那新改善癥狀。
2、泌尿系統(tǒng)感染高糖環(huán)境易引發(fā)尿路感染,刺激膀胱過度活動。尿常規(guī)確診后需用左氧氟沙星抗感染,存在尿頻尿痛者可聯(lián)合托特羅定緩解癥狀。
3、膀胱功能障礙糖尿病膀胱病變導致感覺減退或逼尿肌無力。尿動力學檢查后可選用米拉貝隆調節(jié)膀胱收縮,配合定時排尿訓練改善功能。
4、前列腺增生中老年男性糖尿病患者合并前列腺增生壓迫尿道。經超聲診斷后可用坦索羅辛緩解梗阻,嚴重者需行經尿道前列腺切除術。
患者每日應監(jiān)測血糖并保持會陰清潔,限制咖啡因攝入,睡前2小時減少飲水,定期復查泌尿系統(tǒng)功能。
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