李晟聞
副主任醫(yī)師
石家莊市第五醫(yī)院
指導(dǎo)意見:如果心絞痛程度較重,持續(xù)時間長,不易緩解,高度懷疑是不穩(wěn)定型心絞痛,需做體征檢查,根據(jù)心電圖,t波倒置,血液生化學(xué)的檢測,如心肌酶譜,肌鈣蛋白,血糖血脂,綜合判斷容易得到不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀還有一種特殊的情況是變異性的心絞痛,患者可能會在休息或者睡眠時出現(xiàn)心絞痛,心絞痛發(fā)作時有st段的暫時抬高,這種變異型的心絞痛也是屬于不穩(wěn)定心絞痛的一個診斷類型如果既往有穩(wěn)定型心絞痛,心肌梗死,冠狀動脈造影異?;蜻\動試驗陽性等病史,即便心電圖無ST-T改變,但具有典型不穩(wěn)定心絞痛癥狀,亦可明確診斷