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繼發(fā)性肺結(jié)核多數(shù)通過(guò)規(guī)范治療可以治愈,療效主要取決于治療方案規(guī)范性、藥物敏感性、患者免疫狀態(tài)以及合并癥控制情況。
1、治療方案標(biāo)準(zhǔn)化抗結(jié)核治療通常采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)藥物,療程需6-9個(gè)月,治療過(guò)程中須嚴(yán)格遵循足量足療程原則。
2、耐藥情況耐藥結(jié)核分枝桿菌感染會(huì)顯著延長(zhǎng)治療周期至18-24個(gè)月,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整二線(xiàn)藥物如莫西沙星、環(huán)絲氨酸等。
3、免疫功能合并糖尿病、HIV感染等免疫抑制狀態(tài)患者,需同步控制基礎(chǔ)疾病才能提高抗結(jié)核治療效果。
4、病灶范圍肺部空洞形成或多肺葉受累者可能需延長(zhǎng)療程,極少數(shù)纖維厚壁空洞病例需考慮手術(shù)切除。
治療期間應(yīng)保證高蛋白高維生素飲食,避免勞累和密切接觸傳播,定期復(fù)查胸部影像學(xué)與痰菌檢測(cè)。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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