醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頸椎骨質(zhì)增生的癥狀主要表現(xiàn)為頸部疼痛、活動(dòng)受限、上肢麻木或無力、頭暈等，按嚴(yán)重程度可分為早期僵硬不適、進(jìn)展期神經(jīng)壓迫癥狀、晚期脊髓功能障礙三個(gè)階段。

  1、早期表現(xiàn)

  頸部僵硬酸痛，晨起或久坐后加重，活動(dòng)后緩解，可能伴隨肩背部牽涉痛，X線片可見椎體邊緣骨贅形成。

  2、進(jìn)展期癥狀

  骨贅壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致單側(cè)上肢放射痛，手指麻木刺痛感，握力減退，部分患者出現(xiàn)椎動(dòng)脈受壓引起的陣發(fā)性眩暈。

  3、終末期表現(xiàn)

  嚴(yán)重脊髓受壓時(shí)出現(xiàn)雙下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)，甚至大小便功能障礙，核磁共振顯示脊髓受壓變形或信號(hào)異常。

  建議避免長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適度進(jìn)行頸椎牽引和肌肉鍛煉，若出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)癥狀需及時(shí)骨科就診。