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胃癌靶向治療的副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應、皮膚毒性、心血管毒性等。
1、骨髓抑制靶向藥物可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板減少,表現為感染風(fēng)險增加或出血傾向??勺襻t囑使用重組人粒細胞集落刺激因子、重組人血小板生成素等藥物干預。
2、胃腸道反應常見(jiàn)惡心嘔吐、腹瀉等癥狀,可能與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。臨床常用昂丹司瓊、洛哌丁胺、蒙脫石散等藥物緩解,同時(shí)需預防脫水。
3、皮膚毒性部分患者出現皮疹、手足綜合征等皮膚反應,與藥物影響表皮生長(cháng)因子受體相關(guān)??赏庥锰瞧べ|(zhì)激素軟膏、尿素軟膏,口服抗組胺藥如氯雷他定改善癥狀。
4、心血管毒性少數藥物可能引發(fā)高血壓、心律失常等心血管問(wèn)題,需定期監測血壓心電圖。必要時(shí)使用降壓藥如氨氯地平、抗心律失常藥如美托洛爾等。
治療期間應保持清淡飲食,定期復查血常規和肝腎功能,出現嚴重副作用時(shí)及時(shí)與主治醫生溝通調整方案。
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