醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒吃母乳拉稀可能由母乳成分不適應(yīng)、喂養(yǎng)方法不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、治療感染等方式改善。

  1、母乳不適應(yīng)

  母乳中前列腺素含量較高可能刺激胃腸蠕動(dòng)加快，導(dǎo)致排便次數(shù)增多。觀察嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線，若無(wú)體重下降無(wú)須干預(yù)，哺乳期母親減少攝入辛辣刺激食物。

  2、喂養(yǎng)不當(dāng)

  過(guò)度喂養(yǎng)或哺乳間隔過(guò)短會(huì)使腸道負(fù)擔(dān)加重。建議家長(zhǎng)記錄哺乳時(shí)間與時(shí)長(zhǎng)，保持2-3小時(shí)喂養(yǎng)間隔，單次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘。

  3、乳糖不耐受

  原發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致母乳中乳糖消化不全。家長(zhǎng)需觀察是否伴哭鬧、腹脹，可遵醫(yī)囑使用乳糖酶補(bǔ)充劑，或短期嘗試低乳糖配方奶過(guò)渡。

  4、腸道感染

  病毒感染或細(xì)菌性腸炎會(huì)引起腹瀉，通常伴隨發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行大便檢測(cè)，必要時(shí)使用蒙脫石散、益生菌或抗生素治療。

  保持臀部清潔干燥可預(yù)防尿布疹，哺乳母親宜飲食清淡，若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)脫水癥狀需及時(shí)兒科就診。