醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  上腹部正中間疼痛脹氣可能由功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎、腸易激綜合征等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

  1、功能性消化不良

  功能性消化不良可能與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感。建議少食多餐，避免高脂飲食，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利、復(fù)方消化酶等藥物。

  2、胃食管反流病

  胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多有關(guān)，常伴隨反酸、燒心。建議抬高床頭，避免睡前飲食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。

  3、慢性胃炎

  慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，可能出現(xiàn)惡心、食欲減退。建議避免刺激性食物，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍等藥物。

  4、腸易激綜合征

  腸易激綜合征可能與腸道菌群紊亂、精神心理因素有關(guān)，常伴有排便習(xí)慣改變。建議規(guī)律作息，減少產(chǎn)氣食物攝入，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、雙歧桿菌、蒙脫石散等藥物。

  日常注意細(xì)嚼慢咽，避免碳酸飲料和豆類等產(chǎn)氣食物，保持情緒穩(wěn)定，若癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。