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小兒膿毒血癥可能由感染、免疫缺陷、創(chuàng )傷、遺傳代謝病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、免疫調節、液體復蘇、器官支持等方式治療。
1、感染細菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因，可能與皮膚破損、呼吸道感染等因素有關(guān)，通常表現為發(fā)熱、心率加快等癥狀。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、美羅培南、萬(wàn)古霉素。
2、免疫缺陷早產(chǎn)兒或先天性免疫低下患兒易發(fā)病，可能與疫苗接種不全、營(yíng)養不良有關(guān)，常見(jiàn)面色蒼白、精神萎靡。建議家長(cháng)加強營(yíng)養支持，使用免疫球蛋白、干擾素γ等藥物。
3、創(chuàng )傷嚴重燒傷或外傷后易繼發(fā)感染，家長(cháng)需注意傷口清潔消毒，患兒可能出現血壓下降、尿量減少。需進(jìn)行創(chuàng )面清創(chuàng )并聯(lián)合使用哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南等廣譜抗生素。
4、遺傳代謝病線(xiàn)粒體病等先天性疾病患兒易出現膿毒癥，家長(cháng)需定期監測生長(cháng)發(fā)育指標，多表現為喂養困難、代謝性酸中毒。需針對原發(fā)病治療并配合左卡尼汀、輔酶Q10等代謝調節劑。
患兒出現持續高熱、意識改變需立即就醫，治療期間保持環(huán)境清潔，遵醫囑進(jìn)行腸內營(yíng)養支持。
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