醫生回答(1)

• 王衛

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼角膜發(fā)炎可通過(guò)局部用藥、冷敷、避免揉眼、佩戴防護鏡、手術(shù)治療等方式處理。眼角膜發(fā)炎通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷、免疫因素等原因引起。

  1、局部用藥

  細菌性角膜炎可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物。病毒性角膜炎需使用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。真菌性角膜炎需使用那他霉素滴眼液等抗真菌藥物。用藥期間需嚴格遵循醫囑，避免自行增減藥量或停藥。

  2、冷敷

  急性期可采用冷敷緩解眼部充血和疼痛癥狀。使用干凈毛巾包裹冰塊敷于閉合的眼瞼，每次5-10分鐘，每日2-3次。冷敷時(shí)注意避免壓迫眼球，溫度不宜過(guò)低以防凍傷。冷敷后需保持眼部清潔，防止繼發(fā)感染。

  3、避免揉眼

  揉眼可能加重角膜損傷并導致感染擴散?；颊邞３质植壳鍧?，避免用手直接接觸眼部?？膳宕鞣雷o眼鏡減少外界刺激。夜間睡眠時(shí)可使用眼罩保護患眼，防止無(wú)意識揉搓。

  4、佩戴防護鏡

  外出時(shí)應佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡，減少強光刺激。工作環(huán)境中存在粉塵或化學(xué)物質(zhì)時(shí)，需佩戴密封防護鏡。游泳時(shí)使用防水護目鏡，防止污水進(jìn)入眼部。防護鏡需定期清潔消毒，避免成為感染源。

  5、手術(shù)治療

  嚴重角膜潰瘍或穿孔需進(jìn)行角膜清創(chuàng )術(shù)、羊膜移植術(shù)等手術(shù)治療。藥物治療無(wú)效的真菌性角膜炎可能需角膜移植。術(shù)后需嚴格使用抗生素滴眼液預防感染，定期復查評估角膜愈合情況。

  眼角膜發(fā)炎患者應保持充足睡眠，避免過(guò)度用眼。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等。外出時(shí)做好眼部防護，避免強光刺激。嚴格遵醫囑用藥，定期復查，出現視力下降、眼痛加重等情況需及時(shí)就醫。注意個(gè)人衛生，避免與他人共用毛巾等物品，防止交叉感染。